枣庄市首位居民长期护理险受益人落户薛城

       “这个护理险太好了，不交钱在家就能享受到护理，感谢党！感谢政府！”薛城区周营镇张老太抹着眼泪激动地说。据了解，今年90岁的张大爷3年前被诊断为脑梗死，去年以来因肢体瘫痪长期卧床，生活不能自理。“自从申请了居民长护险，周营卫生院的医护人员每周一次上门帮我给老伴洗澡、翻身、扣背、排痰，还教我护理技巧，政府无论是经济还是护理上都给了我们极大帮助。”张老太话里尽是感激。

       薛城区长期护理保险分为职工类和居民类两种类型，保障形式为医疗专护、机构护理和居家护理3种。医疗专护和机构护理可为参保人员提供长期24小时连续护理服务，居家护理是参保人员在家中接受护理服务的模式，分为居家上门护理和居家自主护理。长期保险待遇不设起付标准，实行限额管理，根据护理服务形式不同，确定不同待遇标准。薛城区作为全市首批居民长护险省级试点区，试点期间将参加基本医疗保险的人员全部纳入长护险参保范围，居民个人不用交费就可享受居民长期护理险待遇。

       为将这一惠及民生、覆盖全民的事办好，薛城区将推进落实“省级居民长期护理保险试点”作为今年20件民生实事之一。今年初，薛城区医保局、中国人保财险枣庄分公司、部分医疗机构代表专门赴外地学习取经，全面掌握了参保人申办流程、失能人员评定、档案管理、护理服务机构管理及对失能人员失能状态核查等重点环节事项，以便在确保医保基金使用合规合理的前提下，让失能人员享受到最优质服务。

       为让人民群众真正了解这一政策的意义，区医保局、中国人保财险枣庄分公司及各医疗经办机构工作人员协同联动，采用“医保干部进基层、医保政策进万家”、赶大集、进社区等多形式多渠道广泛宣传。

       在失能人员等级评定环节，参与评定的专家从薛城区医疗专家库中随机抽取。区医保局对各评定专家严格管理，制定评定工作流程，确保评定科学、规范。失能人员家属向医疗机构或经办机构递交评定申请后，由中国人保财险枣庄分公司与区医保局组织专家严格按照评定标准进行评定，保证失能人员身份的真实、有效性。薛城区目前已初步建立起“适合实际、融合资源、多元筹资、规范认定、待遇合理、委托经办、阶梯推进、服务延伸”的居民长护险试点体系。

       下一步，薛城区在居民长护险试点工作中着力加大政策宣传力度，提升长护险的社会知晓度；做好失能人员信息筛查、评定审核，让符合政策条件的失能群体尽早享受长护险待遇；切实加强护理人员培训、监督，切实让失能人员享受到更加优质的长期护理保险政策服务，让这一民心工程真正办到群众的心坎上，增强人民群众的获得感、满意度。