找准突破口化解“陪护难”

       住院陪护难是一个老话题。近来，又有两个案例引发关注。一是一位北京市民在几家医院辗转住院大约70天，经过医保报销后自付医疗费1万多元，而护工费比医疗费还高，支付了1.7万余元。另一个是有患者家属向媒体反映，因医院不允许家属陪护，自己只能每天在病房外守候。

  对于普通家庭来说，不少患者都希望自己的家属来陪护。一来，钱是辛辛苦苦挣来的，能省则省；二来，家属更了解患者，照顾更细心，有利于患者治疗和康复。更重要的是，患者家属花钱请了护工，可一些护工的专业素养和职业操守不尽如人意。这些护工之所以护理能力不足，与行业入职门槛低、培训不规范等有很大关系。比如，有的家政公司招聘护工时，不限学历、无需相关经验，年龄最好是四五十岁，吃苦耐劳、手脚麻利即可。

  一边是想自行陪护而不得，另一边是请护工有可能花冤枉钱，患者家属的遭遇引发共情。

  板子是不是应该打到医院身上？仔细一想，没这么简单。医院的一些病区不允许家属陪护有其合理性。比如，传染病区遵循传染病管理规范，家属不能随便进出。此外，如果医院不参与陪护服务，一旦在陪护过程中患者出了问题，容易出现医患矛盾。然而，让护士承担患者所有的护理工作既不现实也不合理。

  尽管如此，壮大陪护人员队伍、提供住院陪护服务，医院依然责无旁贷。在医院护理资源获得有效补充之前，或许破局之道在于培养医疗护理员。2022年4月份，国家卫健委印发《全国护理事业发展规划（2021—2025年）》，在补齐护理短板弱项方面，提出“建立完善护理岗位管理制度”“探索建立和发展医疗护理员职业队伍”。一些地区也开始了相关的尝试。2022年8月份，福建省开始组织实施公立医院“无陪护”病房试点工作。

  从试点经验来看，无论是医院的护理员制度逐渐完善，还是护理员经过职业培训后持证上岗，要确保“无陪护”病房护理服务能够长期、健康运转，都需要资金支持。未来，不论是吸引社会资本参与，还是推出相关扶持政策，都不宜搞“一刀切”，要因地制宜探索符合实际情况的实施方案。对于医院来说，需要医患双方多理解与配合，给患者和家属多一点自由选择的空间，由此才能照亮“零陪护”之路。 （年 巍）

（http://www.news.cn/comments/20230726/b47a67c20f49486e88965cefd6f92010/c.html）