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山东省医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省联网结算正式开通运行

   日期:2021-11-19     来源:鲁网    

       11月18日,记者从山东省政府新闻办举行的新闻发布会上获悉,11月18日,全省16市和省本级、胜利油田医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省联网直接结算正式开通运行。

       全省16市及省本级、胜利油田均已实现普通门诊省内及跨省联网结算,比国家要求的时间节点提前16个月完成。
       山东普通门诊省内跨市和跨省联网结算定点医疗机构已达到3358家,覆盖到全省每个县(市、区)。
       山东省参保群众可在外省(市)已开通普通门诊跨省联网结算功能的定点医疗机构实现联网结算。

     山东省跨省刷卡(码)结算定点药店达6139家,群众可跨省刷卡(码)购药。 

       目前,山东已在全国率先实现具有住院功能的定点医疗机构住院联网结算全覆盖,并与全国其他省(区、市)4.84万家定点医疗机构实现跨省住院联网结算。门诊慢特病已实现省内联网结算,联网医疗机构已达到1838家,结算病种已从14种扩大到各市规定的所有门诊慢特病种,最多达80余种。

同时,为让群众在“一卡通行”和异地就医联网结算中更省心、更省事、更便捷,进一步改革简化了异地就医政策,并将于2022年1月1日起正式实行。
明年起,山东省省内和跨省异地就医备案不用再提供转诊转院或在外急诊证明。

明年起,山东异地门诊就医可享受参保地门诊报销待遇

       明年起降低临时外出就医首先自付比例。转诊转院人员、自行外出就医人员、因出差、探亲、旅游等“临时外出就医人员”,省内跨市、跨省住院医疗费用首先自付比例,由原来各市规定的不超过40%,统一调减为不超过10%;普通门诊、门诊慢特病省内跨市、跨省就医首先自付比例不超过10%。

  明年起,山东省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,就医费用直接联网结算。


 
 
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